The effectiveness of the PRECEDE-PROCEED health promotion model to decrease fear, anxiety, and depression among healthcare workers during a pandemic: a quasi-experimental study

Abstract

Objective: The objective of this study is to evaluate the effects of interventions based on the PRECEDE-PROCEED Health Promotion Model on the level of fear, anxiety, and depression related to COVID-19 among nurses and porters during the first wave of the COVID-19 pandemic. Material and Methods: This study was conducted as a quasi-experimental study at a tertiary care pandemic hospital. Various interventions based on the PRECEDE-PROCEED Health Promotion Model were planned (education, personnel protective equipment support ... etc.) during the pandemic to de- crease anxiety, depression, and fear of COVID-19. All nurses and porters were invited to the study via e-mail during the COVID-19 pandemic (n=716). The effectiveness of these interventions was assessed using the \"Hospital Anxiety and Depression Scale,\" \"Fear of COVID-19 Scale,\" and \"COVID-19 Phobia Scale.\" Results: Four hundred fifty-one healthcare pro- fessionals agreed to participate in the study. All nurses and porters who were included in the interventions and completed both the pre-test and post-test were included in the analysis (n=87). The research initiatives are statisti- cally effective in reducing the level of fear (2.55 vs 2.10, p<0.001), anxiety (2.51 vs 2.11, p<0.001), and depression (2.44 vs 2.22, p<=0.010) spread among healthcare workers working during the COVID-19 pandemic. Conclusion: Hospital managers should plan simple and effective initiatives to increase the well-being of healthcare workers by reducing their anxiety, depression and fear levels during pandemics. The PRECEDE-PROCEED Health Promotion Model is one of the most effective models in planning these initiatives./ ÖZET Amaç: Bu çalışmanın amacı, koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019 (COVID-19)] pandemisinin ilk dalgasında hemşire ve portörler arasında yayılan korku, anksiyete ve depresyon düzeyleri üzerinde PRECEDE- PROCEED Sağlığı Geliştirme Modeli’ne uygun planlanan araştırma girişimlerinin etkinliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışma 300 yatak kapasiteli bir pandemi hastanesinde, yarı deneysel araştırma esaslarına uygun olarak yürütülmüştür. Araştırma kapsamında sağlık çalışanları arasında yayılan korku, anksiyete ve depresyon düzeylerini düşürmek amacıyla PRECEDE-PROCEED Sağlığı Geliştirme Modeli esaslarına uygun bir dizi girişim planlanmıştır. COVID-19 pandemisinin ilk dalgasında hastanede görev yapan, girişimlere dâhil olan tüm hemşire ve portörler (n=716) eposta ile çalışmaya davet edildi. Araştırma girişimlerinin etkinliği, geçerliği ve güvenirliği sağlanmış “Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği”, “COVID19 Korku Ölçeği” ve COVID-19 Fobi Ölçeği” ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Araştırmaya katılmak için 451 sağlık çalışanı gönüllü oldu. Planlanan girişimlere dâhil olan, ön-test ve son-testi tamamlayan 87 çalışanın verileri analize dâhil edildi. PRECEDE-PROCEED Sağlığı Geliştirme Modeli’ne uygun olarak planlanan girişimlerinin (eğitim, kişisel koruyucu ekipman desteği, izolasyon hazırlık alanlarının düzenlemesi, hastane yöneticilerinin günlük kat ziyaretleri vb.) COVID-19 pandemisinde görev yapan sağlık çalışanları arasında yayılan korku (2,55/2,10, p<=0,010) düzeyini istatistiksel olarak anlamlı derecede düşürdüğü tespit edildi. Sonuç: Pandemi döneminde sağlık çalışanlarının anksiyete, depresyon ve korku düzeylerini azaltarak; iyilik hâllerini artırmak için hastane yöneticileri araştırmacılar ve bakanlık yetkililerinin desteğini alarak basit ve etkili girişimler planlanmalıdır. Bu girişimlerin planlanmasında, PRECEDE-PROCEED Sağlığı Geliştirme Modeli en etkili modellerden biridir.