Dynamic and dynamic-hybrid instrumentation in deformity surgery

Abstract

Spinal deformity is one of the problematic issues of spine surgery. The variety of spinal deformities and the differences in pathomechanism require different treatment methods. Another important factor is that some deformities exist with spinal instability. The aim of surgical treatment in spinal deformity is to correct the existing deformities and to stabilize the spine. Therefore, particularly the fusion method, osteotomies and instrumentation applied to almost all cases. on the other hand, the well-known complications and side effects of the fusion method lead researchers to develop new techniques to stabilize the spine. In recent years, posterior dynamic and hybrid systems are used for deformity treatment. These new systems have advantages such as eliminating some complications and minimizing some problems that occur following the fusion method. The reports including short-term follow-up results with dynamic and/or hybrid systems encourage spine surgeons to use these systems in the treatment of spinal deformity. / Omurga deformiteleri omurga cerrahisinin en problemli konularından birisidir. Deformitelerin çeşitliliği, oluş mekanizmalarının farklılığı, tedavi yöntemlerinde büyük farklılığa neden olmaktadır. Bir diğer önemli sorun da deformite ile birlikte omurgada instabilite olmasıdır. Omurga deformitesinin cerrahi tedavisinde amaç, var olan deformitelerin düzeltilmesi ve stabil hale getirilmesidir. Bu nedenle, özellikle füzyon yöntemi olmak üzere, osteotomiler ve instrumentasyon hemen her olguda uygulanmaktadır. Diğer yandan füzyon cerrahisinin uzun yıllar kullanımı ile birlikte tekniğin neden olabileceği komplikasyonların görülmesi ve sonrasında oluşan ciddi yan etkileri nedeniyle, yeni bazı stabilize teknikleri geliştirilmeye çalışılmaktadır. Son yıllarda deformite cerrahisinde posterior dinamik sistemlerin ve hibrid sistemlerin üzerinde durulmaktadır. Füzyon tekniğinde olabilecek bazı önemli komplikasyonları elimine etmesi ve bazı sorunları da minimize etmesi, dinamik sistemlerin önemli avantajıdır. Yapılan çalışmalar ve kısa süreli sonuçlar bu yeni tekniklerin deformite tedavisinde etkin rol oynayabileceği konusunda ümit vermektedir.