Publication: Effect of cardiopulmonary bypass on thiol/disulfide homeostasis in congenital heart surgery
Files
Program
KU-Authors
KU Authors
Co-Authors
Yetimakman, Ayse Filiz
Yazici, Mutlu Uysal
Kumbasar, Ulas
Alisik, Murat
Bayrakci, Benan
Erel, Ozcan
Publication Date
Language
Type
Embargo Status
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Alternative Title
Doğumsal kalp cerrahisinde kardiyopulmoner baypasın tiyol/disülfid homeostazisi üzerine olan etkisi
Abstract
Background: This study aims to investigate whether thiol/disulfide homeostasis parameters measurements could be used as a new biomarker to predict the pre-and post-cardiopulmonary bypass oxidative status of pediatric patients undergoing congenital heart surgery.Methods: A total of 40 children with congenital heart disease (17 males, 23 females; mean age: 39.6 +/- 40.0 months; range, 2 to 216 months) who underwent open-heart surgery were included. The control group consisted of 40 age-and sex-matched healthy children (18 males, 22 females; mean age: 42.8 +/- 46.6 months; range, 12 to 156 months). The patients with congenital heart disease were divided into two groups as cyanotic patients (n=18) and acyanotic patients (n=22). Thiol/disulfide parameters were compared among the cyanotic, acyanotic congenital heart disease patients, and control group preoperatively (pre-CPB). The effects of cardiopulmonary bypass on thiol/disulfide parameters, pre-CBP, immediately after cardiopulmonary bypass (post-CPB0), and 24 h after cardiopulmonary bypass (post-CPB24) were investigated.Results: The mean native and total thiol levels in the cyanotic patients were significantly lower than those in the acyanotic patients and control group (p<0.0001). The cyanotic group exhibited higher disulfide levels than the acyanotic group (p<0.01). The mean native thiol and total thiol levels significantly decreased in the post-CPB0 (p<0.0001). The mean disulfide levels significantly increased in the post-CPB0 than the pre-CPB values (p<0.001). Post-CPB24 native and total thiol levels were elevated compared to post-CPB0 (p<0.0001). The mean disulfide levels significantly increased in the post-CPB24 period than the post-CPB0 values (p<0.001). The survivor patients responded better to oxidative stress than non-survivor patients.Conclusion: Thiol/disulfide measurement is a promising biomarker in determining the pre-and post-cardiopulmonary bypass oxidative status of pediatric patients undergoing congenital heart surgery. The interpretation of thiol/disulfide levels, pre-and postoperatively, may be used in predicting mortality and outcomes of these patients earlier./ÖZ Amaç: Bu çalışmada tiyol/disülfid homeostazı parametrelerinin ölçümünün doğumsal kalp cerrahisi geçiren pediatrik hastalarda kardiyopulmoner baypas öncesi ve sonrası oksidatif durumu öngörmede yeni bir biyobelirteç olarak kullanılabilip kullanılamayacağı araştırıldı. Ça¬lış¬ma pla¬nı: Açık kalp cerrahisi yapılan doğumsal kalp hastalığı olan toplam 40 çocuk (17 erkek, 23 kız; ort. yaş: 39.6±40.0 ay; dağılım, 2-216 ay) çalışmaya alındı. Kontrol grubu yaş ve cinsiyet ile eşleştirilmiş 40 sağlıklı çocuktan (18 erkek, 22 kız; ort. yaş: 42.8±46.6 ay; dağılım, 12-156 ay) oluşuyordu. Doğumsal kalp hastalığı olan hastalar siyanotik olanlar (n=18) ve asiyonatik olanlar (n=22) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Ameliyat öncesinde (KPB öncesi) siyanotik, asiyanotik doğumsal kalp hastalığı olan hastalar ve kontrol grubu arasında tiyol/disülfid parametreleri karşılaştırıldı. Kardiyopulmoner baypasın tiyol/disülfid parametrelerin üzerine etkileri KPB öncesi, kardiyopulmoner baypastan hemen sonra (KPB0 sonrası) ve kardiyopulmoner baypastan 24 saat sonra (KPB24 sonrası) incelendi. Bulgular: Ortalama native ve total tiyol düzeyleri siyanotik hastalarda asiyanotik hastalar ve kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde daha düşük bulundu (p<0.0001). Disülfid düzeyleri siyanotik hastalarda asiyanotik hastalara kıyasla daha yüksek idi (p<0.01). Ortalama native ve total tiyol düzeyleri KPB0 sonrasında anlamlı düzeyde azaldı (p<0.0001). Ortalama disülfid düzeyleri KPB öncesi değerlere kıyasla KPB0 sonrası dönemde anlamlı düzeyde arttı (p<0.001). KPB24 sonrası dönemde native ve total tiyol düzeyleri, KPB0 sonrasına kıyasla artış gösterdi (p<0.0001). Ortalama disülfid düzeyleri, KPB0 sonrası değerlere kıyasla KPB24 sonrası dönemde anlamlı düzeyde arttı (p<0.001). Sağkalan hastalar, kaybedilen hastalara kıyasla oksidatif strese daha iyi yanıt verdi.
Source
Publisher
Bayçınar Medical Publ-Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Subject
Surgery/Cerrahi
Citation
Has Part
Source
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi/Turkish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
Book Series Title
Edition
DOI
10.5606/tgkdc.dergisi.2023.25283