Assessment of calcaneal morphology and radiological parameters in Haglund's syndrome

Abstract

Objective: to compare the radiological parameters of the normal population with the patients with Haglund's syndrome (HS) and to seek a correlation between pain scores and radiological parameters in patients with HS.Methods: thirty-one patients surgically treated for HS (Haglund group) and 36 healthy subjects free of hindfoot pathology seen in consultation for any other foot pathologies (control group) were included in the study. Demographic data of the patients were acquired, and radiological measurements such as; Fowler Philip Angle (FPA), lateral talus-first metatarsal angle (LTFMA), and Calcaneal pitch angle (CPA) were recorded. The visual analog scale (VAS) and the American Orthopaedic Foot & Ankle Society (AOFAS) scores of the patients in the Haglund group were assessed.Results: mean CPA, FPA, and LTFMA in the Haglund group were 23.88 +/- 4.6, 58.16 +/- 5.7, and 4.92 +/- 1.88, respectively, and the same recordings in the control group were 21.16 +/- 4.81, 59.1 +/- 4.3, and 4.25 +/- 2.57, respectively. CPA differences between Haglund and control groups were statistically significant (p=0.021). The average values of the VAS and AOFAS scores of the patients in the Haglund group were 8.45 +/- 1.06 and 47.4 +/- 7.58, respectively. There was no correlation between the scores and the radiological measurements of patients in the Haglund group.Conclusion: radiological assessments are widely debated. Many studies support our results that measurements defined for the morphology of calcaneus are not associated with the Haglund's disease severity. Increase in the CPA is found to be related to HS. This may be explained by the extension of the calcaneus to irritate the Achilles tendon and cause heel pain. / Amaç: bu araştırmadaki amacımız normal popülasyonun radyolojik ölçümlerini, Haglund sendromlu (HS) hastalarla karşılaştırmak ve HS hastalarda ölçümsel değişimlerin ağrı ve fonksiyonel skorlar üzerindeki etkisini incelemektir. Yöntemler: HS nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 31 hasta (Haglund grubu) ve diğer ayak patolojileri için konsültasyonda görülen arka ayak patolojisi olmayan 36 sağlıklı birey (kontrol grubu) çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri sorgulandı ve radyolojik ölçümler olarak; Fowler Philip açısı (FPA), lateral talus-birinci metatarsal açı (LTFMA) ve kalkaneal eğim açısı (CPA) ölçümleri yapıldı. Haglund grubundaki hastaların ayrıca görsel analog ölçeği (GAÖ) ve Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Derneği (AOFAS) skorları değerlendirildi. Bulgular: Haglund grubunda ortalama CPA, FPA ve LTFMA sırasıyla 23,88±4,6, 58,16±5,7 ve 4,92±1,88, kontrol grubunda ise sırasıyla 21,16±4,81, 59,1±4,3 ve 4,25±2,57 olarak bulundu. Haglund ve kontrol grupları arasındaki CPA farklılıkları istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,021). Haglund grubundaki hastaların GAÖ ve AOFAS skorlarının ortalama değerleri sırasıyla 8,45±1,06 ve 47,4±7,58 idi. Haglund grubundaki hastaların skorları ve radyolojik ölçümleri arasında anlamlı korelasyon bulunamadı.