Isolated unilateral temporalis muscle hypertrophy: a case report and review of the literature

Abstract

Isolated unilateral temporalis muscle hypertrophy is a very rare pathology that nine cases have been reported to date. We report the 10th case of this rare condition and a review of the literature. Swelling of the masticatory muscles may be isolated or may be present together. Reactive and nonreactive causes are accused for the etiology. Significant pathologies accompany non-reactive causes. Some reactive causes are parafunctional jaw habits, excessive gum chewing, and bruxism. Biopsy is the gold standard method of differentiating between reactive and nonreactive causes. The treatment can be tailored according to the biopsy results. Medical treatment, surgery and Botulinum toxin A (BtA) injection are available to treat the reactive causes. BtA therapy is the most effective option. There is no clear information in the literature about the size of swelling in untreated patients. We did not apply an extra treatment after the patient's biopsy except nonsteroidal antiinflammatory drug. The patient is being followed up with no increase in swelling. / İzole unilateral temporal kas hipertrofisi nadir görülen bir patolojidir ki şu ana kadar dokuz olgu yayınlanmıştır. Biz bu nadir durumla alakalı 10. olguyu sunup literatüre göz atacağız. Çiğneme kaslarındaki şişlikler izole olabildiği kadar bazı kas gruplarıyla beraber de prezente olabilirler. Etiyolojide reaktif ve nonreaktif nedenler suçlanmaktadır. Nonreaktif nedenlere bakıldığında önemli patolojilerin eşlik etmesi görülür. Reaktif nedenlerde ise parafonksiyonel çene hareketleri, sakız çiğneme alışkanlıkları, bruksizm (diş gıcırdatma) vardır. Biyopsi reaktif ve nonreaktif nedenleri ayırmada altın standart metoddur. Biyopsi sonucuna göre tedavi şekillenebilir. Reaktif nedenleri tedavi etmede medikal tedavi, cerrahi tedavi ve botoks tedavisi mevcuttur. En etkilisi botoks tedavisidir. Tedavi edilmeden takip edilen hastalardaki şişlik boyutu ile ilgili literatürde net bilgi yoktur. Biz hastamıza biyopsi sonrası nonsteroid antienflamatuvar ajan kullanımı dışında ekstra bir tedavi uygulamadık. Şu an takipleri devam etmekte ve şişliğin boyutu artmamaktadır.