Low Bordetella pertussis antibody seroprevalence among mothers and infants

Abstract

Objective: The greatest risk of morbidity and mortality from pertussis infection is observed among infants who are 6 months and younger. Therefore protection from pertussis infection is very important during the first 6 months of life. The aim of the study is to assess Bordetella pertussis antibody titers among infants after two doses of pertussis vaccination at 6 months of age. Method: This was a prospective, multicentered cohort study. Paired maternal and infant serum samples were obtained during the first month after delivery and only infant serum samples were again taken at 6 months of age. Serum samples were tested for Bordetella pertussis-IgG by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results: The study enrolled 209 mother-infant pairs. At one month after delivery 49.7% of mothers and 32.1% of infants had detectable Bordetella pertussis-IgG antibodies. After two doses of DTaP-IPV-Hib vaccine, at 6th months of age, Bordetella pertussis-IgG seroprevalence among infants increased to 43.3%. Conclusion: After 2 doses of DTaP-IPV-Hib, more than half of the infants at 6 months of age had undetectable Bordetella pertussis-IgG and presumed unprotected against pertussis disease. A new strategy of protecting infants from pertussis must be implemented.

Amaç: Altı aylık ve daha küçük bebekler boğmaca enfeksiyonundan en yüksek morbidite ve mortalite riskine sahiptirler. Bu nedenle boğmaca enfeksiyonundan korunma, yaşamın ilk 6 ayında çok önemlidir. Bu çalışmanın amacı, bebeklerde Bordetella pertussis antikor titrelerini 6 aylıkken iki doz boğmaca aşılamasından sonra değerlendirmektir. Yöntem: Bu bir prospektif, çok merkezli kohort çalışmasıdır. Doğumdan sonraki ilk ayda anne ve bebek çiftlerinden serum örnekleri alındı ve yine sadece bebek serum örnekleri 6 aylıkken alındı. Serum numuneleri, enzime bağlı immünosorban analizi (ELISA) ile Bordetella pertussis-IgG için test edildi. Bulgular: Çalışmaya 209 anne-bebek çifti alındı. Doğumdan bir ay sonra annelerin % 49,7’si ve bebeklerin % 32,1’i saptanabilir Bordetella pertussis-IgG antikorlarına sahipti. İki doz DTaP-IPV-Hib aşısından sonra, 6. aylıkken, bebeklerde Bordetella pertussis-IgG seroprevalansı % 43,3’e yükseldi. Sonuç: İki doz DTaP-IPV-Hib aşısı sonrasında, 6 aylık bebeklerin yarısından fazlasında Bordetella pertussis-IgG saptanmadı ve bunların boğmaca hastalığına karşı korumasız olduğu varsayıldı. Bebekleri boğmacadan korumak için yeni bir strateji uygulanmalıdır.