Radiofrequency ablation of metastatic lymph nodes in a patient requiring secondary operation for papillary thyroid carcinoma metastasis

Abstract

Radiofrequency ablation is a minimally invasive modality performed as an alternative to surgery in patients with benign thyroid nodules and recurrent thyroid cancers. As far we know there is scant data regarding the safety of radiofrequency ablation for metastatic lymph nodes. In this report, our aim was to evaluate the safety and efficacy of radiofrequency ablation for metastatic lymph nodes in patients with recurrent papillary thyroid cancer metastasis. A 63-year old man, who underwent bilateral total thyroidectomy procedure in a different hospital with the diagnosis of papillary thyroid cancer one year ago, was diagnosed to have papillary thyroid cancer metastasis in single lymph nodes bilaterally in his follow-up. He underwent percutaneous radiofrequency ablation under ultrasound guidance. He was discharged home on post-operative day one uneventfully and his first control ultrasonography revealed a decrease in nodule size larger than 50% in right side of the neck and also the nodule in the left side disappeared. In conclusion, radiofrequency ablation is a safe and feasible technique for the treatment of metastatic lymph nodes in patients requiring secondary surgery due to papillary thyroid cancer metastasis. © Copyright 2024 by Turkish Surgical Society Available online at www.turkjsurg.com./ÖZET Radyofrekans ablasyonu, iyi huylu tiroid nodülü ve tekrarlayan tiroid kanserli hastalarda ameliyata alternatif olarak uygulanan minimal invaziv bir yöntemdir. Metastatik lenf nodları için radyofrekans ablasyon tedavisinin etkinliğine ilişkin az veri bulunmaktadır. Bu yazı, tekrarlayan papiller tiroid kanseri metastazı olan hastalarda metastatik lenf nodları için radyofrekans ablasyonun güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmektedir. Bir yıl önce papiller tiroid kanseri tanısıyla farklı bir hastanede bilateral total tiroidektomi işlemi uygulanan 63 yaşında bir erkek hastanın kontrolleri sırasında bilateral lenf nodlarında papiller tiroid kanseri metastazı saptandı. Ultrason eşliğinde perkütan radyofrekans ablasyonu yapıldı. Hasta postoperatif birinci günde sorunsuz bir şekilde taburcu edildi ve ilk kontrol ultrasonografisinde nodül boyutunda boynun sağ tarafında %50’den daha büyük bir azalma olduğu ve sol taraftaki nodülün kaybolduğu görüldü. Sonuç olarak, radyofrekans ablasyon, papiller tiroid kanseri metastazı nedeniyle sekonder cerrahi gerektiren hastalarda metastatik lenf nodlarının tedavisi için güvenli ve uygulanabilir bir tekniktir.