Long-term functional and symptomatic ID outcomes of cervical disc prostheses

Abstract

Objective: Cervical disc arthroplasty aims preservation of motion at the operated level while minimizing degenerative disease at adjacent levels. This study aimed to examine the long-term functional outcomes of patients with cervical disc pathology who were operated with arthroplasty technique. Method: Sixty-eight patients who underwent cervical disc prosthesis implantation for disc herniation or spondylosis were included. Functional outcomes over time were evaluated using Neck Disability Index (NDI) and visual analogue scale (VAS) at baseline and 6 months, 1 year, 2 years, 4 years and 7 years after surgery. Results: Mean duration of follow-up was 5.4±1.8 years (median, 7 y; range, 1-7 y). At the last follow-up visit, VAS and NDI scores were significantly lower compared to baseline (1.2±0.9 vs. 7.7±1.2, p<0.001) and 5.5±5.0 vs. 40.4±5.8, p<0.001, respectively). VAS and NDI scores were improved at all measured time points compared to baseline (p<0.001 for all comparisons). A plateau was reached at 2 years and at 1 year for VAS and NDI scores, respectively. The overall predefined surgical success rate was 86.8% at the last follow-up. Conclusion: Findings of this study supports the benefit of cervical dynamic disc systems in cervical disc surgery in terms of functional outcomes both in the short-term after surgery and in the long term. / Amaç: Servikal disk artroplastisi, komşu seviyelerde dejeneratif hastalığı en aza indirirken, ameliyat edilen seviyede hareketin korunmasını amaçlamaktadır. Bu çalışmada artroplasti tekniği ile opere edilen servikal disk patolojisi olan hastaların uzun dönem fonksiyonel sonuçları araştırıldı. Yöntem: Disk hernisi veya spondiloz nedeniyle servikal disk protezi implantasyonu yapılan 68 hasta çalışmaya dahil edildi. Zaman içindeki fonksiyonel sonuçlar Boyun Özürlülük İndeksi (NDI) ve görsel analog skalası (VAS) kullanılarak başlangıçta ve ameliyattan 6 ay, 1 yıl, 2 yıl, 4 yıl ve 7 yıl sonra değerlendirildi. Bulgular: Ortalama takip süresi 5.4 ± 1.8 yıl (ortanca, 7 y; aralık, 1-7 y). Son takip VAS ve NDI skorları anlamlı derecede düşüktü (sırasıyla 1.2±0.9-7.7±1.2, p<0.001 ve 5.5±5.0-40.4±5.8, p<0.001). VAS ve NDI skorları için sırasıyla 2 yılda ve 1 yılda bir platoya ulaşıldı. Cerrahi başarı oranı son takipte % 86.8 idi. Sonuç: Bu çalışmanın bulguları, servikal disk cerrahisinde servikal dinamik disk sistemlerinin hem cerrahi sonrası kısa dönemde hem de uzun vadede fonksiyonel sonuçlar açısından faydasını desteklemektedir.