Evaluation of aortic elasticity parameters measured by transthoracic echocardiography in a normotensive population: a single-center study

Abstract

Objective: Impaired arterial elastic features is one of the earliest manifestations of atherosclerosis in the vessel wall and is associated with the development of cardiovascular disease and increased mortality and morbidity. In this study, we aimed to investigate the mean values of aortic elasticity parameters in a normotensive population with transthoracic echocardiography and to evaluate these values in different age groups and their relationship with other risk factors. Methods: This retrospective study included 405 subjects who met the inclusion criteria among 2880 individuals screened between 2020 and 2022. The study population was divided into 5 groups according to their age. Aortic elasticity parameters (aortic strain, aortic stiffness index, and aortic distensibility) were calculated from the associated formulas by measurements made from the ascending aorta in the parasternal long axis. Results: In 405 subjects (mean age 42.18 +/- 10.39, 54.3% female), the mean aortic strain value was 15.14 +/- 3.56%, the mean aortic stiffness index was 3.24 +/- 1.05, and the mean aortic distensibility was 7.48 +/- 2.36 cm(2)/dyn(1)/10(3). It was observed that aortic strain and distensibility values significantly decreased with increasing age groups, while aortic stiffness significantly increased. All 3 aortic elasticity parameters were strongly correlated to age. In the multivariate linear regression analysis, age was found to be an independent factor for all aortic elasticity parameters. Conclusion: Aortic elasticity parameters can be evaluated with transthoracic echocardiography in daily practice. Comparing these measurements with normal values in similar age groups may help to detect patients with increased cardiovascular risk in the early period, regardless of the other risk factors. / Amaç: Bozulmuş arteriyel elastik özellikler, damar duvarındaki aterosklerozun en erken belir- tilerinden birisidir ve kardiyovasküler hastalık (KV) gelişimi, artmış mortalite ve morbidite ile ilişkilidir. Bu çalışmada, transtorasik ekokardiyografi (TTE) ile normotansif bir popülasyonda aort elastikiyet parametrelerinin ortalama değerlerini farklı yaş gruplarında araştırmayı ve diğer risk faktörleri ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, 2020-2022 yılları arasında merkezimizde taranan 2880 kişi arasından, dahil edilme kriterlerini karşılayan 405 kişi dahil edildi. Çalışma popülas- yonu yaşlarına göre beş gruba ayrıldı. Aortik elastikiyet parametreleri (aortik strain, aort sertliği indeksi ve aort gerilebilirliği), parasternal uzun eksende, çıkan aortadan yapılan ölçümlerle, ilgili formüllerden hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya alınan 405 kişinin (ortalama yaş 42,18 ± 10,39, %54,3 kadın) ortalama aortik strain değeri %15,14 ± 3,56, ortalama aort sertliği indeksi 3,24 ± 1,05 ve ortalama aort gerilebilirliği 7,48 ± 2,36 cm2 dyn-1 10-3 olarak saptandı. Artan yaş grupları ile aortic strain ve gerilebilirlik değerlerinin anlamlı olarak azaldığı, aort sertliğinin ise anlamlı olarak arttığı göz- lendi. Her üç aortik elastikiyet parametresi de yaşla güçlü bir şekilde ilişkiliydi. Çok değişkenli doğrusal regresyon analizinde, yaşın tüm aortik elastikiyet parametreleri için bağımsız bir faktör olduğu bulundu. Sonuç: Günlük pratikte TTE ile aortik esneklik parametreleri değerlendirilebilir. Bu ölçümlerin benzer yaş gruplarındaki normal değerlerle karşılaştı- rılması, diğer risk faktörlerinden bağımsız olarak artmış KV riski olan hastaların erken dönemde saptanmasına yardımcı olabilir.